儿童保健：小儿发热的“三宜”与“三忌”

Greedlinn

　　发热，是人体对疾病的一种防御反应。小儿发热，是儿科许多疾病的一个共同症状。低度发热，体温介于37～38.5℃之间，对身体危害不大，对某些疾病，还有助于病体康复，故不必采取特别的降温退热措施。但中度发热（体温38.5～39℃）及高度发热（体温超过39℃）若持续时间过长，则可引起机体的损害，尤其是对中枢神经系统有不利的影响，故须采取措施，及早治疗，细心护理。

　　对发热的患儿，家长应如何护理，注意些什么呢？简而言之，就是要了解发热患儿的"三宜"与"三忌"，细心观察，认真护理。

　　１．宜保持家居空气流通。众所周知，散热，主要是通过对流、传导和蒸发三种机制，故空气的流通，有利于散热降温。

　　２．宜多饮水，饮水可补充因发热而蒸发的水分。饮水后出汗，水分的蒸发，可帮助退热。此外，排尿增多也可使部分热量由尿液带出，加速退热。若出汗较多，应及时擦干，以防感冒。

　　３．宜选用适当的退热措施。物理降温，是利用物理学散热的对流、传导、蒸发等原理的退热方法，安全、简便而可靠，是首选的退热措施。譬如打开门窗，或利用风扇加速空气流通，是利用对流原理的一种方法，所有家庭都可采用。那种发热时不能开窗，不能吹风扇的看法是错误的。当然，不能对着病孩吹风扇。根据热传导的原理，也可采用冰或冷水敷头颈、腋下及双侧腹股沟的退热方法。冰敷时，冰袋外需裹一层布，以防局部皮肤冻伤。用３５～４０％的酒精或３０℃左右的温水拭浴，可使皮肤毛细血管扩张，加速水分的蒸发，也是一种相当简便的退热方法。当物理降温方法的疗效不佳时，可在医生的指导下，选用适当的退热药。

　　对发热患儿，还必须注意以下三忌：

　　１．忌门窗紧闭，衣着过多。门窗紧闭，不利空气流通，衣着过多，有碍热的散发与蒸发，均对退热无益。

　　２．忌滥用退热药。退热药多有副作用，有的甚至可引起白细胞减低、出血、溶血等严重反应，多用无益。

　　３．忌退热过快。退热过快、过猛，可致小儿体液大量丢失，引起血压下降，甚至休克，所以退热应温和，不宜操之过急。

　　小儿发热，只是各种各样疾病的一个表现。无热，不一定无病，热退也不等于疾病已经痊愈。所以，关键还是在于对原发病的治疗。